Médecine sexuelle (14/11/2023)

Papillomavirus: un homme sur cinq serait porteur un virus HPV à risque de cancer

Sur 45000 hommes testés, sexuellement actifs, 30% se sont avérés porteurs d’un virus HPV. La prévalence touche surtout les hommes jeunes, elle diminue après 50 ans. Il existe environ 200 types de virus HPV dont 12 sont considérés comme responsables de cancer. Il y aurait ainsi 20%, soit 1/5, des hommes potentiellement porteurs d’un papillomavirus cancérigène.

Nous savons que ces virus sont responsables de cancer du col de l’utérus chez la femme; ils peuvent aussi provoquer des cancers anaux et oraux pharyngés aussi bien chez l’homme que chez celle-ci.

Si une vaccination contre les HPV à plus haut risque est, désormais, recommandée chez la jeune femme avant tout rapport sexuel, il serait bon qu’elle le soit également au sexe masculin. Il est évident que le préservatif garde toute son utilité.

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Une pilule contraceptive pour les hommes?

Ce n’est pas pour demain, bien qu’une étude américaine récente a montré l’efficacité d’une contraception non hormonale chez la souris « mâle ». À supposer que l’étude puisse porter sur un nombre suffisant d’homme avec un résultat positif, il faut environ une dizaine d’années pour une mise sur le marché du médicament.

La vasectomie semble être la méthode de contraception  » à priori définitive »privilégiée par de plus en plus d’hommes. Le nombre de vasectomie réalisée est passé de 2000 à plus de 20 000 en 10 ans(23 000 en 2021). Alors que le nombre de ligature des trompes chez la femme diminue dans me même temps passant de 31 000 à 21 000 dans le même temps. Une nouvelle technique « mini-invasive », nous venant des USA, est désormais pratiquée en France. Elle ne nécessite que quelques minutes et une anesthésie locale. Il est bon de préciser que la vasectomie n’a aucune incidence sur l’éjaculation et la libido; ce qui change, c’est l’absence de spermatozoïdes dans le sperme.

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Auteur/autrice : Patrice Cudicio

Médecin

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